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</html><description>Interesante documento aunque sea algo largo&#x2026;.. LA ADICCI&#xD3;N A INTERNET Definici&#xF3;n Con el desarrollo de Internet y su crecimiento exponencial han aparecido tambi&#xE9;n los primeros casos de psicopatolog&#xED;a relacionados con la red. El trastorno de dependencia de la red se ha conocido con muchos nombres: desorden de adicci&#xF3;n a Internet &#x2013;Internet Addiction Disorder (IAD)- (Goldberg, 1995), uso compulsivo de Internet (Morahan-Martin y Schumacker, 1997), o uso patol&#xF3;gico de Internet &#x2013; Pathological Internet Use (PIU)- (Young y Rodgers, 1998b). La tarea de definir lo que es la adicci&#xF3;n a Internet es algo que ya de partida nos supone un problema. Con lo ya expuesto en el apartado anterior podemos decir que el uso de Internet (como cualquier otro comportamiento) es susceptible de crear una adicci&#xF3;n en funci&#xF3;n de la relaci&#xF3;n que el sujeto establezca con ese uso.que el sujeto establezca con ese uso. Uno de los aspectos problem&#xE1;ticos es: &#xBF;a qu&#xE9; se hacen adictos los adictos a Internet? &#xBF;Es al contenido al que acceden o es al Internet en s&#xED;? Respecto a esto Pratarelli y cols. (1999), utilizan el t&#xE9;rmino de adicci&#xF3;n al ordenador/Internet, y la definen como un fen&#xF3;meno o desorden putativo que depende tanto del medio como del mensaje, sin inclinarse a favor de ninguno. Un ejemplo de la problem&#xE1;tica lo encontramos en la relaci&#xF3;n entre adicci&#xF3;n al sexo y adicci&#xF3;n a Internet. Un individuo que fuese adicto a las p&#xE1;ginas de contenido sexual, &#xBF;ser&#xED;a un adicto al sexo, a Internet, o a ambos?. Guerricaecheverr&#xED;a y Echebur&#xFA;a (1997) exponen un caso cl&#xED;nico de adicci&#xF3;n a las l&#xED;neas telef&#xF3;nicas de party line y er&#xF3;ticas, se&#xF1;alando que se trata de una variante de adicci&#xF3;n al sexo. En este caso nos ser&#xED;a dif&#xED;cil de entender que existiera una adicci&#xF3;n al tel&#xE9;fono en s&#xED;. Por otro lado, Griffiths (1997) se&#xF1;ala la existencia de lo que el llama &#xAB;adicciones tecnol&#xF3;gicas&#xBB;, que se definen como adicciones no qu&#xED;micas que involucran la interacci&#xF3;n hombre-m&#xE1;quina. Estas pueden ser pasivas (ce;quina. Estas pueden ser pasivas (como la televisi&#xF3;n) o activas (como los juegos de ordenador o Internet). Esta ser&#xED;a una modalidad de las adicciones psicol&#xF3;gicas o conductuales, que a su vez incluir&#xED;a a la adicci&#xF3;n a Internet. Varios autores (Echebur&#xFA;a, 1999; Griffiths 1998) han se&#xF1;alado que Internet podr&#xED;a ser, en al mayor&#xED;a se los casos, solo un medio o &#xAB;lugar&#xBB; donde alimentar otras adicciones o trastornos (P. Ej. adicci&#xF3;n al sexo, ludopat&#xED;a o parafilias), aunque tambi&#xE9;n se&#xF1;alan que existen casos de adicci&#xF3;n a Internet por s&#xED; mismo. Criterios diagn&#xF3;sticos Al ser el propio Internet una herramienta cuya implantaci&#xF3;n masiva es posterior a la edici&#xF3;n del DSM &#x2013; IV, no es de extra&#xF1;ar que no aparezca referencia alguna a la Adicci&#xF3;n a Internet en dicho manual. Este vac&#xED;o es el que ha empujado a los investigadores a desarrollar sus propios instrumentos de diagn&#xF3;stico. La primera persona que estableci&#xF3; criterios diagn&#xF3;sticos para la adicci&#xF3;n a Internet (algunos dicen que a modo de broma; Grohol, 1997) fue el psiquiatra Ivan Goldberg. Goldberg (1995) propone un conjunto de criterios para el diagn&#xF3;stico del derios para el diagn&#xF3;stico del desorden de adicci&#xF3;n a Internet (IAD) basados en los criterios diagn&#xF3;sticos del abuso de sustancias: Un patr&#xF3;n desadaptativo de uso de Internet, que conlleva un deterioro o malestar cl&#xED;nicamente significativo, expresado por tres o m&#xE1;s de los items siguientes en alg&#xFA;n momento de un periodo continuado de 12 meses: 1) Tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes: * Una necesidad de incrementar notablemente la cantidad de tiempo en Internet para lograr satisfacci&#xF3;n. * Notable disminuci&#xF3;n de los efectos con el uso continuado de la misma cantidad de tiempo en Internet. 2) Abstinencia, manifestado por cualquiera de los siguientes: 1. El caracter&#xED;stico s&#xED;ndrome de abstinencia: * Cesaci&#xF3;n o reducci&#xF3;n de un uso de Internet que ha sido grande y prolongado * Dos o m&#xE1;s de los siguientes, desarrollados algunos d&#xED;as durante un mes antes: Agitaci&#xF3;n psicomotora Ansiedad Pensamientos obsesivos acerca de lo que estar&#xE1; sucediendo en Internet Fantas&#xED;as o sue&#xF1;os a cerca de Internet Movimientos de tecleo voluntarios o involuntarios Los s&#xED;ntomas causan malestar o deterioro en el &#xE1;reas social, laboral u otra &#xE1;rea importante de funcionamiento. 2. El uso de Internet o un servicio similar esta dirigido a aliviar o evitar los s&#xED;ntomas de la abstinencia. 3) Se accede a Internet con m&#xE1;s frecuencia o por periodos m&#xE1;s largos de lo que inicialmente se pretend&#xED;a. 4) Deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el uso de Internet. 5) Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas al uso de Internet (P.Ej., comprando libros sobre Internet, probando nuevos navegadores, indagando proveedores de Internet, organizando fichero o descargando materiales). 6) Actividades sociales, ocupacionales o recreativas se dejan o reducen a causa del uso de Internet. 7) Internet se contin&#xFA;a usando Internet un pesar de saber que se tiene un persistente o recurrente problema f&#xED;sico, social, ocupacional o psicol&#xF3;gico que parece ser causado o exacerbado por el uso de Internet (privaci&#xF3;n de sue&#xF1;o, dificultades maritales, llegar tarde a las citas por las ma&#xF1;anas, abandono de los deberes profesionales, o sentimientos de abandono de personas significativas). dono de personas significativas). Young tambi&#xE9;n ha utilizado una serie de criterios diagn&#xF3;sticos parecidos a estos en sus estudios preliminares (Young, 1996), bas&#xE1;ndose en los del abuso de sustancias del DSM &#x2013; IV. Sin embargo, posteriormente (Young, 1996) propuso una serie de criterios adaptados de los criterios para Juego Patol&#xF3;gico, por parecerles estos m&#xE1;s semejantes a la naturaleza patol&#xF3;gica del uso de Internet. Dichos criterios se estructuran en un breve cuestionario de ocho items: 1. &#xBF;Te sientes preocupado con Internet (pensamientos acerca de la &#xFA;ltima conexi&#xF3;n o anticipas la pr&#xF3;xima sesi&#xF3;n)? 2. &#xBF;Sientes la necesidad de incrementar la cantidad de tiempo de uso de Internet para lograr la satisfacci&#xF3;n? 3. &#xBF;Ha hecho repetidamente esfuerzos infructuosos para controlar, reducir. O detener el uso de Internet? 4. &#xBF;Se ha sentido inquieto, malhumorado, deprimido o irritable cuando ha intentado reducir o detener el uso de Internet? 5. &#xBF;Se queda m&#xE1;s tiempo conectado de lo que inicialmente hab&#xED;a pensado? 6. &#xBF;Ha perdido o puesto en peligro alguna relaci&#xF3;n significativa, trabajo, oportunidad educativa o profesional debido al uso de Internet? 7. &#xBF;Ha mentido a los miembros de su familia, terapeuta u otros para ocultar su grado de implicaci&#xF3;n con Internet? 8. &#xBF;Usa Internet como un medio de evadirse de los problemas o de aliviar un estado de &#xE1;nimo disf&#xF3;rico? De acuerdo con estos criterios, se considera adicto si responde afirmativamente a 5 o m&#xE1;s de los items anteriores y los s&#xED;ntomas no pueden ser mejor explicados por un episodio maniaco. Young (1999) se&#xF1;ala que si bien esta escala da una medida de la adicci&#xF3;n a Internet con la que se puede trabajar, es necesario un mayor estudio de su validez y utilidad cl&#xED;nica. Uno de estos intentos de validar cuestionarios para el diagn&#xF3;stico de la adicci&#xF3;n a Internet se debe a David N. Greenfield. Greenfield (1999b) administr&#xF3; un cuestionario a cerca de 18000 sujetos que visitaban la p&#xE1;gina de ABCNEWS.com. Dicho cuestionario, el VAS (Virtual Addiction Survey) , examinaba el uso general y abuso de Internet. Como resultado de este estudio, Greenfield se&#xF1;a resultado de este estudio, Greenfield se&#xF1;ala un conjunto preliminar de siete criterios para la identificaci&#xF3;n y predicci&#xF3;n de la adicci&#xF3;n a Internet: * N&#xBA; Total de horas que pasas conectado * Otras personas piensan que tienes un problema con Internet * Experimentar serias consecuencias relacionadas con el uso de Internet * Experimentar una intensa intimidad en la red * Mantener la cantidad de tiempo que se pasa conectado como un secreto * Edad (mas joven incrementa el riesgo de adicci&#xF3;n) * No poder esperar para llegar al ordenador y conectarse Aunque ha habido varios esfuerzos centrados en detectar la Adicci&#xF3;n a Internet tomando como criterio el excesivo uso de la red, parece haber quedado claro que este no es un criterio v&#xE1;lido para el diagn&#xF3;stico. Muchos individuos, por razones de trabajo o estudios, deben pasar muchas horas conectados, delante del ordenador, pero eso no les convierte autom&#xE1;ticamente en adictos. Thompson (1996) se&#xF1;ala que, para la mayor&#xED;a de las personas que pasan mucho tiempo que, para la mayor&#xED;a de las personas que pasan mucho tiempo conectados, lo que podr&#xED;a parecer una adicci&#xF3;n no es sino el proceso de aprender lo m&#xE1;ximo posible en poco tiempo. Griffiths (1998) analiza varios estudios referidos al uso excesivo de la red y concluye que en la mayor&#xED;a de los casos esto es puramente sintom&#xE1;tico. Debemos por lo tanto centrarnos en la consecuencias negativas que tiene la dependencia de la red, en definitiva &#xBF;qu&#xE9; es lo que lleva a una persona a buscar ayuda para terminar con su adicci&#xF3;n a la red? &#xBF;qu&#xE9; s&#xED;ntomas negativos experimenta? &#xBF;qu&#xE9; disfunciones encuentra el adicto en su vida a causa de su uso de Internet? Efectos negativos Uno de los aspectos que diferencian a una adicci&#xF3;n psicol&#xF3;gica de una adicci&#xF3;n qu&#xED;mica es que la primera no tiene las terribles consecuencias f&#xED;sicas negativas que puede tener esta &#xFA;ltima. Aun as&#xED;, en el caso de la adicci&#xF3;n a Internet tambi&#xE9;n se han se&#xF1;alado alguna consecuencia, sobre todo las derivadas de la privaci&#xF3;n de sue&#xF1;o (Young, 1999). La privaci&#xF3;n de sue&#xF1;o se produce por la inhabilidad del adicto a cortar la conexi&#xF3;n, permaneciendo despierto hasta altas horas de la madrugada, lo cual pods horas de la madrugada, lo cual podr&#xED;a dar lugar a fatiga, debilitaci&#xF3;n del sistema inmunitario y un deterioro de la salud. Es evidente que Internet est&#xE1; produciendo un r&#xE1;pido cambio en las costumbres y modos de vida de las personas, ya que en cierto sentido est&#xE1; modificando la forma en que nos relacionamos unos con otros. Kraut y cols. (1998) examinaron el impacto de Internet sobre 169 personas en 73 hogares, encontrando que un gran uso de Internet estaba asociado con un decremento en la comunicaci&#xF3;n con los miembros de la familia en el hogar, un decremento en el tama&#xF1;o de su c&#xED;rculo social y un incremento en su depresi&#xF3;n y soledad. La relaci&#xF3;n entre un alto uso de Internet y el incremento en los niveles de depresi&#xF3;n ha aparecido en varios estudios (Kraut y cols., 1998; Petrie y Gunn, 1998; Young y Rodgers, 1998b). Sin embargo, existe a&#xFA;n mucha controversia sobre si la depresi&#xF3;n es la causa o el efecto de la adicci&#xF3;n a Internet. Seg&#xFA;n Pratarelli y cols. (1999), se produce un ciclo en el que la soledad y la depresi&#xF3;n alimentan el uso del ordenador/Internet, y esto lleva a una mayor soledad y depresi&#xF3;n. Esto se explicar&#xED;a por una conducta compensatoria seg&#xFA;n la cual la actividad de los usuarios se incrementa a medida que aumentan s se incrementa a medida que aumentan sus sentimiento de incomunicaci&#xF3;n. El medio en el que se desenvuelve la adicci&#xF3;n acarrea tambi&#xE9;n una serie de cambios psicol&#xF3;gicos negativos, consistentes en alteraciones del humor, ansiedad o impaciencia por la lentitud de las conexiones o por no encontrar lo que se busca o a quien se busca, estado de conciencia alterado (total focalizaci&#xF3;n atencional), irritabilidad en caso de interrupci&#xF3;n, incapacidad para salirse de la pantalla, etc. (Echebur&#xFA;a, 1999). Los problemas surgidos de la dependencia trascienden el &#xE1;mbito de lo intrapersonal. Desde un punto de vista sist&#xE9;mico, los efectos negativos de la adicci&#xF3;n se expresan en los &#xE1;mbitos familiar, acad&#xE9;mico y profesional (Young, 1999). El adicto se a&#xED;sla del entorno y no presta atenci&#xF3;n a otros aspectos de las obligaciones sociales (Echebur&#xFA;a, 1999). Es un hecho que Internet esta produciendo grandes cambios, pero tambi&#xE9;n hay que se&#xF1;alar que para la mayor&#xED;a de las personas Internet es una herramienta que trae grandes beneficios. La pregunta que debemos hacernos es: &#xBF;c&#xF3;mo es posible que una tecnolog&#xED;a que para la mayor&#xED;a es beneficiosa se convierta en adictiva para algunos?</description></oembed>
